강아지 구토 후 호흡 곤란 오연성 폐렴 치료 사례

• 병명: 오연성 폐렴 (Aspiration Pneumonia)

• 증상: 갑작스러운 호흡 곤란 노력성 호흡 연이은 구토 염증 수치(CRP) 상승

• 치료명: 산소 처치 및 네뷸라이저(분무) 치료 항생제 및 기관지 확장제 투여

[본문 한 눈에 보기]

1. 평소 기저질환 없이 건강하던 7살 강아지 환자는 간식을 먹은 뒤 연속적인 구토와 함께 갑작스러운 호흡 곤란 증상을 보여 응급 내원하였습니다.

2. 검사 결과 정상 수치의 10배에 달하는 염증 반응과 흉부 엑스레이상 우측 폐의 침윤이 확인되었으며 구토물이 기도로 흡입되어 발생한 오연성 폐렴으로 진단되었습니다.

3. 즉시 산소방 입원과 네뷸라이저 치료를 병행하여 폐 속 분비물을 줄이고 호흡을 안정화하였으며 폐 병변이 눈에 띄게 개선되어 건강한 모습으로 보호자님 품에 돌아갔습니다.
   
    

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재재가 내원한 이유

 

7살 강아지 ‘재재’는 갑작스러운 호흡곤란으로 병원에 내원했습니다.

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보호자님께서는 재재는 관리하고 있는 기저질환이 없고 식욕과 활력도 좋았는데, 간식을 먹은 직후에 갑자기 구토를 연달아 하더니 그때부터 호흡이 빨라졌다​고 말씀하셨습니다.

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어떤 검사를 했나요?
 

재재의 상태를 확인하기 위해 몇 가지 검사를 진행했습니다.

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- 혈액검사: 염증 수치(CRP)는 10으로 정상범위인 0.1~1.0보다 10배 이상 높게 나왔습니다.


- X-ray(흉부 방사선): 우측 폐 쪽이 하얗게 폐 침윤이 보이며 폐렴 소견이 확인되었습니다.



 

심장 초음파상에서는 심장의 구조적, 기능적 문제는 확인되지 않았고 다른 심혈관계 질환에 대한 특이 사항은 없어서 심원성 폐수종 가능성은 낮게 판단되었습니다.

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구토 후 갑작스럽게 나타난 임상증상, 혈액검사상 염증 수치 상승과 특이적인 방사선 소견을 통해 오연성 폐렴으로 진단되었습니다.
 

어떻게 치료했나요?

 

재재는 곧바로 입원 치료를 받았습니다.

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✅ 산소방에서 편안하게 숨 쉴 수 있도록 산소 공급

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✅ 세균 감염을 막는 항생제와 기관지 확장제 투여

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✅ 폐 속 분비물을 줄이는 분무(네뷸라이저) 치료

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✅ 상태가 나아질 때까지 지속적인 모니터링

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재재의 호흡은 점차 안정되었고 방사선 사진에서도 폐 침윤이 개선되는 모습이 보여서 퇴원할 수 있었습니다.

퇴원 후 관리

보호자님께는 퇴원 후에도 가정용 산소방을 준비하도록 안내해 드렸습니다.

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또한 약을 꾸준히 먹이고, 정기적으로 병원에 와서 재검을 받도록 권고드렸습니다.

 

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오연성 폐렴이란?

 

음식, 액체 또는 산성 위 내용물이 하부 호흡기로 오연되어 발생하는 질환입니다.

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구토로 인해 나타나는 경우가 흔하며, 인두와 식도의 연하곤란, 역류가 있는 개에서도 흔하게 나타납니다.

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정상적인 인후두 기능을 가진 건강한 동물의 경우, 오연을 방지하지만 때때로 흥분된 강아지나 수풀을 산책하던 개에서 이물을 흡입하는 경우가 있습니다.

또한, 오연이 나타나면 위산 자극에 의해 호흡 기도 손상이 나타나서 속발성으로 세균성 폐렴이 잘 발생합니다.

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흡입된 물질의 용량과 물리적 특징에 따라 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다.

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오연성 폐렴에 이환될 경우 급성으로 심한 호흡기 증상이 나타나서 주로 기침이나 노력성 호흡이 확인됩니다.

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식욕부진, 기력저하 같은 전신적인 증상이 일반적이고 쇼크증상까지 보일 수 있습니다.

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오연성 폐렴은 흉부 방사선에서 특이적인 폐병변의 분포를 확인할 수 있습니다.

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영향받은 폐엽이나 분절의 수는 보통 제한적이며, 한두개의 폐엽 또는 분절에 국한되는 경향이 있습니다.

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주로 우측 중간엽이나 전엽에서 가장 흔하게 영향을 받지만, 폐 병변의 분포는 달라질 수 있습니다.

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또한, 임상증상이 개선된 후에도 흉부 방사선 상에서는 폐병변이 남아있을 수 있기 때문에 재검사가 필요합니다.

 

평소 건강하던 아이도 구토 후 갑작스럽게 숨이 차며 위급해질 수 있습니다.

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오연성 폐렴은 빠른 대처가 생명을 구하는 응급 질환입니다.

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만약 강아지가 구토 후 숨이 가빠지거나 이상해 보인다면 지체하지 말고 바로 내원하여 치료받으시길 권장합니다.